«Со стороны коллег нет сопротивления, мы работаем вместе – все понимают, что работа психолога сложная»

26.02.2018

Программа: Святость материнства

«Со стороны коллег нет сопротивления, мы работаем вместе – все понимают, что работа психолога сложная»

Светлана Васюкова, медицинский психолог Женской консультации города Боровичи Новгородской области, лауреат конкурса Фонда Андрея Первозванного «Святость материнства» в номинации «За лучшую просветительскую деятельность по сохранению беременности» рассказала о том, как устроена работа психолога в родовспомогательных учреждениях.

Мы ведем большую просветительскую работу: работаем с молодежью, с подростками в школах. Медицинским работникам преподаем этику и психологию. Учим их корректному общению медицинского работника с пациентом или пациенткой.

Мы ведем сопровождение беременных с того момента, когда они встают к нам на учет и до родов. Проводим консультации по направлению акушер-гениколога, если женщина в этом нуждается. Обязательно проводим занятия по дородовому обучению.

У нас работают две школы — школа матери и школа психо-профилактической подготовки. На занятиях мы рассказываем о физиологическом течении беременности, о психо-эмоциональном реагировании женщины во время беременности, рассказываем о поведении женщины в социуме, в семье, о роли отца в дородовом развитии и в воспитании малыша.

Когда женщина приходит в ЖК, вначале ее принимает врач акушер-гинеколог. Если женщина планирует сохранять беременность, врач назначает ей скрининги и другие медицинские исследования и отправляет к медицинскому психологу.

Если женщина в кабинете врача говорит о том, что хотела бы прервать беременность, то это немного другая история: у нас разработан специальный алгоритм кризисных действий для тех женщин, которые хотят прервать беременность. Акушерка из кабинета врача приводит женщину в кабинет медицинского психолога. Если есть необходимость, проводится несколько консультаций.

Если в процессе общения женщина выбирает путь сохранить беременность, мы ее сопровождаем, оказываем ей всестороннюю помощь. Если есть необходимость, то консультируем совместно с врачом-неонатологом. Это православный доктор, он священник и врач-неонатолог и он нам помогает в этой работе. Мы заметили, что работа в таком тандеме помогает женщине успокоиться, принять грамотное решение, найти выход из кризисной ситуации и, естественно, зачастую, когда женщина понимает, что она не одна, она сохраняет беременность.

История одной консультации

Три года назад я консультировала беременную женщину по направлению на аборт, ей было 30 лет, до этого у нее уже было много прерываний беременностей. Мужчина отказался от нее и от ребенка — так бывает чаще всего — первопричиной желания женщины прервать беременность является уход партнера. Если мужчина не готов взять на себя обязательства за сопровождение и помощь женщине в такой момент, чаще всего женщина пытается одним действием решить все свои проблемы. Мы много общались с ней, вместе с тем самым врачом-священником. Женщина оставила беременность, мы ее сопровождали на протяжении всей беременности, пришли на выписку.

Мы активной ей помогали — не только советом, но и продуктами, одеждой для малыша. Родилась здоровая девочка, женщина чувствовала себя спокойно и уверенно, что у нее есть поддержка. Сейчас она воспитывает дочку и приходит к нам на занятия, чтобы рассказать на личном примере, что любые проблемы в жизни можно решить.

Мы не прекращаем общение с теми женщинами, которые решают сохранить ребенка — поддерживаем и после рождения малыша. Бывает и так, что они становятся нашими помощниками, приходят на занятия, часто помогают совсем молодым беременным девушкам (16–17 лет), которые чувствуют враждебность общества и им страшно. Такая девочка боится семьи, она одна и на нее оказывают психологическое давление извне. Иной раз окружающие мотивируют на принятие решения избавиться от ребенка. Давят и не дают прислушаться к себе. Мы занимаемся просветительской деятельностью, чтобы молодые юноши и девушки понимали, что родительство — это ответственная задача. Чтобы они были готовы взять на себя обязательства, если вдруг наступит незапланированная беременность. Я считаю — и социум, и мы, специалисты, и семья должны оказывать содействие.

«Мама часто настолько решает за свою дочь, что ей делать, что говорит сделать аборт»

Часто с подростками и с молодыми девушками, которым может быть и 18, и 19 лет, приходит мама. Зачастую мама настолько решает за свою дочь, что ей делать, что говорит сделать аборт. «У тебя учеба, ты пропадешь, у тебя будут трудности, ты никому не будешь нужна», — говорит такая мама. Девочка в такой ситуации зажатая, особенно если это подросток. Когда мы общаемся втроем, то я расставляю приоритеты для девочки, даю ей возможность высказать свою позицию. Часто бывает так, что это работа не одной консультации и постепенно мама успокаивается, сама приходит на консультацию. Мы показываем выходы, рассказываем, чем можем помочь. Стараемся позвать молодого человека — и очень часто такая поддержка, когда рядом сидит папа ребенка — самое важное для нее.

У нас была на консультации молодая пара — они оба студенты. Учеба не закончена и девочка сама приняла решение сделать аборт. Решила вначале закончить учебу, потом подумать о детях. Молодой человек ждал в коридоре, а я решила пригласить его в кабинет. После разговора с девушкой, я предложила: «а давайте спросим, что он скажет». Он смог ей доказать, что он ее любит, что он взрослый молодой мужчина, который готов ее и своего ребенка опекать. Девушка приняла решение, сказала «да, я готова».

Мы не прерывали с ними общение, они приезжали к нам с малышом; родился мальчик. Семья благополучная — они продолжают учебу, родители помогают. Условием девушки была свадьба и они вступили в брак.

«Со стороны коллег нет сопротивления, мы работаем вместе — все понимают, что работа психолога сложная»

Мы с коллегами нацелены на то, чтобы больше женщин сохраняли беременность и вынашивали детей. Мы настолько погружаемся в свою профессию, что для нас это дело чести довести женщину до какого-то результата. Не просто проконсультировать и забыть о ней. Я даже в нерабочее время встречаюсь с теми, кто находится в кризисе и не знает, что делать — когда женщина на распутье. Если она уже приняла решение, ее тревожность снизилась, она уже понимает, за что ей нужно бороться и какие преграды нужно преодолевать с нашей помощью.

Я являюсь членом общества православных врачей — у нас есть такое общество в городе. У нас налажено взаимодейситвие со священниками из церкви и из монастыря, и я часто вызываю их прямо во время консультации, потому что такое взаимодействие очень плодотворное — люди в таком разговоре начинают понимать, что их не оставят с их проблемами, что можно обратиться за помощью. Со стороны коллег нет сопротивления, мы работаем вместе — все понимают, что работа психолога сложная.

Конечно, бывает так, что женщина настроена негативно. Мы стараемся дать ей успокоиться, после первой консультации даем время подумать, говорим о том, что решение должно быть взвешенным, что не стоит на эмоциях принимать решение сразу.

У нас есть большое количество информационных материалов. Есть муляжи малышей на разных сроках беременности. Эти муляжи очень хорошо работают. Когда женщина берет в руки ребеночка 12 недель, 16 недель и 22 недель беременности, она уже не может. Мы ей говорим, вот такой малыш у вас будет на таком сроке. Когда она видит правдоподобное изображение ребенка в утробе, ей становятся ее собственные мотивы более понятными. Мы фокусируем все ее переживания на ребенке. Женщина успокаивается когда она понимает, что есть живой ребенок, пропадает агрессия. Вначале она боится взять ребенка, но, когда берет, то уже боится положить обратно.

В коридоре, где женщины ждут свою очередь, установлен монитор, на котором мы прокручиваем ролики. Они не агрессивные, они позитивные. В них показаны высказывания прогрессивных деятелей — в основном это женщины, которые рассказывают, почему женщине важно познать материнство. Мы ездим на различные международные фестивали и оттуда привозим такие ролики, и сами пытаемся их создавать. Были и такие случае, когда женщина посмотрела ролик и заходя в кабинет, сказала, что не может отказаться от ребенка, что приняла решение сохранить беременность.

Мы пытаемся работать во всех направлениях, поэтому для нас важен результат. Даже если женщина решилась на аборт, мы все равно помогаем ей найти себя, чтобы после прерывания беременности она не оказалась одна с постабортным синдромом. Мы очень аккуратно рассказываем о том, что существует постабортный синдром, в зависимости от темперамента женщины, от возраста, от вероисповедания.

Каждая консультация индивидуальна, а каждая женщина — это целая большая книга, которую нужно грамотно прочитать и выделить главное, чтобы она услышала, поняла и для себя смогла расставить приоритеты. В моей конкурсной работе есть видео, в котором рассказывается о женщине, которая осталась без мужа, без средств, но нашла в себе силы все сложности преодолеть. Мы несколько раз встречались на консультациях, после чего она приняла решение выносить ребенка. Мы ее сопровождали, помогали, направляли. Сейчас она приходит на наши занятия в качестве помощника. Мы с ней записали видеообращение, в котором она рассказывает о преодолении сложной жизненной ситуации, делится личным опытом. О своей дочке, которая сидит у нее на коленях, она говорит — это самое ценное, что у меня есть, моя жизнь полностью изменилась. И правда, после рождения ребенка она поступила в медицинский колледж и будет учиться на фельдшера. Она выбрала профессию — решила себя реализовать в помощи людям.

Подготовила Ольга Зябко